​佳木斯大学附属第一医院心内二科主任 贺兆发教授

关于现代健康的生活方式，世界卫生组织倡导“健康四大基石”：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。   

如何理解这四大基石呢?

第一、合理膳食。即营养要全面均衡。每餐以八分饱为宜，主食由细粮、杂粮搭配，减少动物性脂肪和甜食的摄入多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品和牛奶，限制食盐用量，每人每天摄盐量不超过6克。

第二、适量运动。运动贵在坚持，重在适度。项目可因人而异，每周可做轻中度运动5次，每次半小时左右。适量运动是预防和消除疲劳，保证健康长寿的一个要素。

第三、戒烟限酒。吸烟酗酒是健康的大敌。吸烟是多种疾病的重要危险因素。任何年龄的人戒烟都可获益，如戒烟一时有困难，每天吸烟应限量最好不超过5支，并逐步减少直至彻底戒烟。酒应少饮，不喝高度烈性酒，经常或过量饮酒会影响健康。

第四、心理平衡。健康的四大基石中，心理平衡最重要。保持心理平衡要做到三个快乐：助人为乐、知足常乐、自得其乐；三个正确：正确对待自己、正确对待他人、正确对待社会；三个既要：既要尽心尽力奉献社会，又要尽情品味美好人生；既要在事业上有颗进取心，又要在生活中有颗平常心；既要精益求精于本职工作，又要有多姿多彩的业余生活。

当今世界，心血管疾病是严重威胁人类健康的、常见的重要疾病。在我国和欧美等一些发达国家，心血管疾病的发病率和死亡率均居第一位。遵照以上“四大基石”，固然能维护人们的身心健康，可是殊难做到。以下我们简要探讨，关于防治心血管疾病需要重点关注的内容。

第一：

随着我们饮食文化的西方化，越来越多的人群进行高糖、高脂质、高热量饮食。高脂饮食，容易引起体内脂质代谢紊乱，从而导致高脂血症，催生动脉粥样硬化形成。脂质在体内以脂肪酸的形式被小肠吸收，而后与载脂蛋白结合成脂蛋白进行运输和代谢。目前认为氧化的低密度脂蛋白是最重要的致粥样硬化因子，是损伤内皮细胞和平滑肌细胞的主要因子，促进巨噬细胞形成泡沫细胞。高糖饮食，食物经消化后，在小肠内迅速以葡萄糖为主的形式吸收入血，引起血糖急剧升高。波动的血糖容易引起小动脉、微动脉、小静脉等微循环血管的内膜受损、炎症，导致微循环障碍。微循环障碍导致血压升高，心脏、脑、肾脏等重要脏器缺血缺氧等一系列病变。高热量饮食引发肥胖，肥胖人群常伴发动脉粥样硬化、血压升高、胰岛素抵抗等现象。近些年，临床上多见25—30岁的年轻女性有高脂、高糖、高热量饮食等不良的生活习惯，而住院检查发现已有心肌梗死或其他心血管疾病症状。

第二：

吸烟、嗜酒状况普遍。烟草烟雾中有数百种物质可对健康造成危害，以苯并芘、N一亚硝基胺类、芳香胺类最明显。这些小分子物质弥散进入血管，能直接损伤血管内皮，使动脉血管腔变窄，动脉血流受阻，引发多种心脑血管疾病。有充分证据说明吸烟可导致冠心病、外周动脉疾病以及其他各系统疾病。嗜酒，为长期大量饮酒，并有成瘾趋向的一种不良生活方式。研究表明，长期每天摄人酒精量大于45g10g乙醇约等于25ml浓度为52％的高度酒的人群，血管运动中枢受抑制，外周毛细血管扩张。慢性酒精中毒可引起扩张型心肌病。近几年在临床上常见一些28左右的年轻男性因过量饮酒或过量抽烟，而影响心肌细胞，诱发心肌梗死或心肌病。

第三：

中医经典《皇帝内经》中关于保健，提到：“起居有常、饮食有节、无妄劳作”，可见规律的起居对长期保健的重要性。当下人们生活方式都市化，生活节奏加快、生活压力增大，人群中普遍存在睡眠不足成人睡眠时间少于8小时每天、睡眠质量下降的情况。良好的睡眠能使人的精力和体力得到恢复，还能增强免疫、增进学习和记忆能力、有助于情绪的稳定。

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