​佳木斯大学附属第一医院心内一科副主任 李娟教授

高血压病是一种全球性的慢性疾病，是最常见的心血管病之一，被称为影响人类健康的“无形杀手”。现今社会生活压力越来越大，人们往往忙于工作而忽视了自身的健康，很多人都患上了高血压。

        高血压分为原发性高血压与继发性高血压两种，其中约有10左右属于继发性高血压，所谓继发性高血压就是患上高血压的原因“有据可查”，血压增高只是它的临床表现，真正原因是由其他疾病引起的，如肾实质性、肾血管性高血压以及内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等，由于精神心理问题而引发的高血压也时常可以见到。剩下的90基本属于原发性高血压，是指能排除目前已知的任何能引起血压升高的疾病或原因后，仍找不到明确病因的高血压。

近年来，我国高血压患病率明显上升，根据全国高血压调查，患病率已从2002年的18.8上升至2015年的接近30；另一方面，高血压的患病年龄日趋年轻化，30岁以下的人高血压的患病率上升的趋势远远高于老年人。高血压发病一般缓慢，病程可长达数十年之久，主要会引起心、脑、肾重要脏器及动脉血管损害，已经严重威胁着人们的健康，有统计显示，我国每年因高血压导致脑卒中的患者和死亡于心血管病的患者中，50都与高血压有关，故高血压的防治显得尤为重要。

那么，我们在日常生活中应该怎样预防高血压呢？

首先，要注意改善生活方式，限盐饮食，5-6克/天（约1啤酒盖）；患者应戒烟，并注意控制饮酒量，男性每日酒精摄入量不超过20-30克，女性每日摄入量不超过10-20克；限制脂肪摄入，增加蔬菜、水果和低脂肪乳制品的摄入；适当减轻体重，男性最好腰围减至小于102厘米，女性小于88厘米；进行规律的体育锻炼，尤其是适度的有氧运动；注意休息，减轻精神压力，保持平衡乐观的心态；适当补充一些叶酸制剂。

如果已经患上了高血压，首先应到医院通过相关检查排除继发性高血压，在确诊原发性高血压后，应规律降压治疗。原发性高血压的治疗应坚持三个原则：一、长期性原则。必须坚持长期降压治疗，才能控制或延缓病情发展，防止或延缓心、脑、肾及血管等并发症的发生。二、综合性原则。在临床治疗中，必须强调综合性治疗措施，即在改善生活方式的同时，结合药物治疗，降压药物选择小剂量、长效降压药物，可联合多种药物，这样可以保持血压平稳，增加降压效果，减少降压药物副作用；三、个体化原则。药物在疗效与代谢方面存在个体差异，且病人对药物毒副作用的表现程度也不同。由于高血压每个患者情况不尽相同，在治疗中患者的敏感程度也存在个体差异，故必须遵循个体化原则。  

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