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心脑血管病知识
2020/8/31 10:08:55

心脑血管病指由动脉粥样硬化引起的心脏及大脑的血管病,即冠心病及脑卒中的总称。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,又叫缺血性心脏病。可表现为隐性冠心病、心绞痛、心肌梗塞甚至猝死等一系列临床类型。

脑卒中是急性脑血管病的总称,至少包括四种:蛛网膜下腔出血、脑内出血、脑血栓形成、脑栓塞。这些急性脑血管病又俗称脑血管意外或脑中风。

以上这些疾病就是人们常说的心脑血管病。

什么是动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是动脉硬化中常见而重要的类型,是动脉最里面一层,即内膜上沉积了一些胆固醇类物质,看上去象稠粥一样,形成许多高低不平的斑块,向管腔内突出并向动脉中层发展,伴有纤维瘢痕组织增生,因此引起了管壁增厚、变硬、管腔狭窄、甚至闭塞。动脉粥样硬化可以发生在全身各部分血管,但最常发生硬化的血管是主动脉、冠状动脉和脑动脉。

动脉粥样硬化是怎样发生的

近代研究指出脂质代谢紊乱、动脉内膜损伤、血栓及血凝等是动脉粥样硬化的主要因素。

脂质是存在于血浆中各种脂类物质的总称,按其化学性质的不同分为胆固醇、甘油三酯、磷脂和脂肪酸四类。

近年来认为血浆甘油三酯的增加比胆固醇的增加对动脉粥样硬化的形成作用更大,甘油三酯有增加血凝,抑制纤维蛋白溶解,引起红细胞及血小板堆积的作用,这样容易形成血栓,血栓形成后,在受损的血管内膜处,其表面很快被一层内皮细胞盖住,血栓逐渐变性为并有脂质沉着,引起粥样病变。

另外,血流压力的变化(高血压)、精神因素、遗传因素、环境因素、饮食习惯等也是促发因素,由此可见动脉粥样硬化的发生是相当复杂的。

哪些药物能降低血脂

国家抗衰老研究会认可的天赐康软化血管降血脂胶囊。是治疗和预防心脑血管疾病的首选药品。

此药对降低胆固醇、甘油三酯、软化血管、抗血小板聚集,对高血压,冠心病、动脉粥样硬化,延缓衰老有明显效果。

此外临床还有潘特生、谷固醇、美降脂、糖酐酶、胰弹性酶、鱼油降脂丸等降脂药。

中药有降脂作用的如泽泻、虎杖、首乌、山楂、桑寄生、茶树根、海藻、昆布等临床也广泛使用。中成药降脂宁等即此类药物组合。

什么叫冠心病

通常一般人所说的冠心病,是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。冠心病是指营养心脏本身的血管——冠状动脉发生了粥样硬化,导致血流不畅,使心肌缺血缺氧而引起的心脏病。

冠心病分为哪几种临床类型

一、隐匿型:又称无症状冠心病。其诊断要点是:年龄在5岁以上。有高血压、高血脂、糖尿病及吸烟等易患因素之一。病人多无症状,也不曾就医。多在偶然体格检查时发现,心电图有心肌缺血改变。

二、心绞痛:是临床中最多见的一种类型,有发作性胸骨后疼痛,为暂时心肌供血不足引起,多在3~5分钟内消失。

三、心肌梗塞:症状严重,持续而不易缓解的胸骨后疼痛。是不同原因(血栓阻塞冠状动脉等)引起冠状动脉闭塞,最终导致心肌急性缺血性坏死。

四、心肌硬化:表现为心脏增大、心力衰竭和失律失常,为长期心肌缺血引起心肌纤维化所致。

五、猝死:突然发生心脏骤停而死亡。目前认为多系心脏局部发生电生理紊乱或起搏传导功能障碍引起严重心律失常所致。

何谓心肌梗塞

心肌梗塞是冠心病的一种临床类型,系指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。

心肌梗塞的临床表现,主要有持久的胸骨后剧烈疼痛,发烧,白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图的进行性改变。多数人在发生心肌梗塞的前一周内有先兆症状,表现为原有的心绞痛发作频繁或疼痛加剧,发作时间延长既往无心绞痛者,可突然出现频繁的心绞痛,休息或含服硝酸甘油不能缓解。除疼痛外病人常有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。常并发心律失常、心功能衰竭、休克等。危险性极大,病死率高。少数病人无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭,这种病人更提高警惕。

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什么是脑动脉硬化症

脑动脉硬化症绝大多数由动脉粥样硬化引起,也有部分是中小血管弥漫性增生硬化和微小动脉玻璃样变性。脑动脉血管由于硬化而失去弹性,并逐渐增厚、狭窄,造成大脑血流减少,进行性循环障碍,最终由于脑组织长期灌注不足而发生萎缩,软化。由此可见脑动脉硬化症是一种慢性进行性发展的脑病,多发生于中老年人,尤其以60岁以上老人居多,常合并有主动脉硬化、冠化状动脉硬化、肾动脉硬化以及周围四肢动脉硬化,多伴发高血压病。

哪些人容易患脑血管疾病

其一,是家族史,尤其是父母及祖父母患脑血管病的其二,是患有高血压的中老年人,尤其是患有顽固的高血压,不进行治疗和治疗无效的高血压患者。其三,是患有风湿性心脏病、冠心病、心律失常的中老年人,如果继发心房纤颤,更容易形成血栓而造成急性脑血管病。其四,是患有糖尿病及血脂高的中老年人,血糖和血脂如果没有得到良好的控制,容易发生脑血管病。其五,是曾经有过短暂性脑缺血发作,但没有充分重视并及时接受诊治的中老年人。其六,是血液粘度高,行血液流变学检查时多不正常者。另外,还包括经常发生眩晕、头痛、四肢麻木无力及感觉异常的人,这些表现往往正是脑血管病发作的先兆。总之,凡是发现上述疾病及现象的中老年人,都应警惕脑血管病的发生,应及时治疗,定期复查,消除或减轻这些易患因素,保证身体健康。

脑血栓、脑栓塞、脑梗塞有何区别

脑血管病按常规分类方法,通常分为急性和慢性两种。急性脑血管病统称为脑卒中(又有人称脑中风)。一般区分为出血性与缺血性两类,出血性脑卒中主要指脑内出血和蛛网膜下腔出血;缺血性脑卒中主要指脑血栓形成和脑栓塞。

脑血栓即是脑血栓形成,病因十分复杂,但主要的病因是动脉粥样硬化血管内形成血栓。促成动脉粥样硬化与血栓形成的诱发因素很多,如颅底动脉环发育畸形、高血压、糖尿病、高脂血症、高粘滞血症等综合作用的结果。

脑栓塞是脑血管被血液带来的固体、气体或液体等各种栓子阻塞。最多见是来自心瓣膜或心内膜病的血凝块,其次是动脉粥样硬化斑块溃疡继发血栓、栓子脱落,其他如微生物栓子、多癌栓子、脂肪栓子、空气栓子等均可引起脑栓塞。

脑血栓形成和脑栓塞均可造成脑血管闭塞,闭塞后的血管血流阻断。需血脑组织因缺血坏死,形成脑梗塞。由此可见,脑梗塞是指脑血栓形成或脑栓塞等原因造成的病理现象。