--桦南县老科协冬季科普活动侧记
在银装素裹的冬季，我们走进县人民医院住院处内一科，在医生办公室我们看到了老科协会员、援鄂医生、内一科主任许娣。
我们不想打断她给就诊患者们的讲解：
“冠心病就是冠状动脉性心脏病或冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。心肌的血液供应来源于发自主动脉根部的左、右两支冠状动脉，当这两条动脉及其分支发生粥样硬化或血管痉挛时，会导致管腔狭窄或闭塞。冠状动脉管腔狭窄超过50％―70％时，会发生冠状动脉循环障碍，致使心肌供血不足，引起心肌氧供需不平衡，出现心绞痛等临床症状，当冠状动脉管腔完全堵塞时，心肌缺血、缺氧、坏死，引起心肌梗死。
冠心病如何预防？冬季冠心病预防措施如下：1、注意保暖，外出时尤其要注意头部与四肢的保暖，预防心脑血管病的发生。2、要积极防治感冒、要注意避免受凉感冒，加重心脏负担，促发冠心病发作。3、注意生活规律，宜早睡早起，要注意劳逸结合，避免熬夜，要保持乐观的心态，避免精神刺激。4、加强身体锻炼，适量运动，但遇有骤冷、大风等天气变化时，要在室内活动，按照气温变化，及时增减衣着。5、注意饮食调养，宜清淡饮食，避免过咸、过甜、油腻食品，多食富含纤维素的蔬菜、水果。同时还要注意，勿食过饱，戒烟戒酒，以免加重心脏负担。6、积极防治高血压、糖尿病及高脂血症，严格控制血压、血糖、血脂水平，如有不适，及时就诊。
冠心病如何治疗？治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗几种。一. 药物治疗：1、调脂治疗：如他汀类。2、降压：生活方式调节血压>140/90mmHg者应在医生指导下服用降压药。3、降低血糖：应严格控制血糖至正常范围，空腹血糖<7mmol/l，餐后两小时或随机血糖<11mmol/l。4、抗血小板：只要没有禁忌症都应该长期服用阿斯匹林。对阿斯匹林有禁忌者可服用氯吡格雷。5、ß-受体阻滞剂：可缓解心绞痛发作。降低血压。常用药物有倍他乐克等。6、血管紧张素转换酶抑制剂：所有冠心病和其他血管病患者如无禁忌要长期使用。二介入治疗：PCI能明显缓解症状, 改善生活质量。冠脉造影明确病变后，即对冠状动脉严重狭窄处进行球囊扩张，然后植入支架，通过对冠状动脉壁上粥样斑块的机械挤压及牵张作用，使冠状动脉通畅，心肌缺血改善，缓解心绞痛，降低冠心病风险，减少心血管事件发生。其最大优点是不必开胸，简便、安全、无痛苦，属微创性治疗，手术时间短。三手术治疗：心脏搭桥手术”。
据医务科主任介绍：进入冬季冠心病和肺心病患者增多，内一科住院患者就有60多人，他们只有4名医护人员值班，没有休息日，还得加班加点工作。他们在主任许娣带动下，先后救助明义乡单身患者王士芳，为其买药和生活用品，并协调明义乡政府帮助办理低保。为肝硬化患者聂丙仁发起“水滴筹”，捐助善款2万余元。像这样救死扶伤事迹很多，受到社会好评，每年冬季他们都深入社区和乡村开展医学科普活动。
2020年12月5日