刘   瑛

青少年学生是国家的希望和未来，正处在长知识、长身体的关键时期。近些年来，随着社会的发展，人民生活水平的提高，青少年学生的体质却呈现了下滑的趋势，眼睛的近视问题尤为突出。当前青少年学生近视占比有多大？导致近视率上升的原因有哪些？在预防近视工作方面存在哪些问题？如何进一步做好青少年学生近视防控工作？带着这些问题，前不久，东风区老科协以东风区所属的四所中小学为基点，开展了较深入地调查研究。

经调查统计，小学生近视率为7.6%，中学生近视率为16.8%。其中轻度、中度、重度近视分别占小学、中学近视学生总数的54.8%、32.5%、12.7%和42.3%、36.4%、21.3%。此外，接近近视的小学生达17.6%、中学生达28.5%。造成中小学生过早近视和近视率大幅提高的原因主要有以下四个方面。

一是电子产品的普及使用。现在青少年学生从小就接触电视、电脑和智能手机等电子产品，平均每天玩手机达到三个多小时，有的甚至超过五个小时。特别是疫情三年来，学生经常居家上网课，每天使用手机、电脑达八、九个小时，学生的视力普遍受到严重影响，可以说，电子产品使用是学生近视的一个重要因素。

二是学生课业负担过重。中小学生每天在校上课时间分别达到中学九个小时以上，小学七个小时以上。各科作业多，练习册、练习题多，在学校做不完，回家还得做。每天看书、写作业均在十个小时以上。同时学生课本字体小，辅助性，解释性内容的字体较小，练习册或单页练习题的字都非常小，而且有的印得模糊，不用力看，根本看不清楚。长时间用眼、过度用眼也是导致中小学生近视加剧的又一个重要原因。

三是缺乏预防近视的意识和相关知识。约有80%近视学生的家长都缺乏对孩子预防近视的意识和预防知识，不注意用眼卫生。甚至有的家长存在不愿意让孩子过早配戴眼镜的想法，致使孩子近视由轻转重，错失了矫正和治疗的最佳时机。也有的家长因角膜塑形镜、多焦点光学镜片等新型近视矫正产品价格较高，而寻求药物、按摩等方法治疗，导致孩子视力情况不断恶化。

四是没有养成良好的学习和生活习惯。一些学生看书、写字姿势不端正，眼睛与书本没有保持科学的距离，在灯下学习亮度或强或弱，达不到标准。同时学生普遍存在睡觉晚，睡眠不足，缺乏户外活动和体育锻炼，饮食不够健康，甜食、软食摄入过度等现象，也成为中小学生近视率居高不下，且呈低龄化，重度化发展的重要诱因。

青少年学生近视率普遍偏高的问题已经引起了党和国家的高度重视，在全国中小学中开展了“明亮眼睛”的活动，并采取一系列预防措施，收到了很好的成效。2018年，佳木斯市被国家确定为全国第一批儿童青少年近视眼基线筛查试点市，经过几年的防控和治疗，2020年度全市儿童青少年总近视率比2019年降低近3.6%，远高于国家降低一个百分点的要求。近两年由于疫情防控网课量的增加，中小学生近视率又大幅度上升。通过东风区实际情况也反映出在中小学生近视防控工作方面，还存在一定的差距和问题。一方面，缺少眼科专业技术人员。东风区区内没有眼科医院，一些医疗机构的眼科规模小、人员少，专业化程度不高。有些眼镜店验光配镜工作人员专业技术水平低，缺乏经验，对近视的验配精准度不够，使学生近视不能得到及时的确诊和治疗。另一方面，专业设备不完善。随着时代的发展和进步，国家级的筛查建档标准较过去有很大的完善和提高，进行眼睛屈光度，眼轴长度和屈光介质等方面的检查。目前除专业眼科医院及大型综合医院眼科，其他医疗机构尚不完全具备配置这些专业设备的能力，这也是影响学生近视查验与近视防控的一个重要原因。

针对上述中小学生近视与防控方面的问题及原因，我们认为必须下大力气，做到学校，家庭和医疗卫生等部门通力合作，齐抓共管，切实搞好中小学生近视防护工作，保障广大学生都拥有一双明亮的眼睛。

首先，应提高认识，把预防近视当做一件大事来抓。学校老师、学生家长要充分认识近视对学生的一生的生活、学习和工作带来的严重危害和影响，教育并引导学生科学用眼，养成良好的生活和卫生习惯，当好学生爱眼护眼，维护眼健康的监护人。老师、家长和学生都要牢固树立近视可防可控的思想，在日常生活和学习中时刻绷紧预防近视这根弦，采取切实可行的措施，防止近视的发生和向重度发展。

其次，加大宣传力度，普及近视防控知识。学校要把眼卫生、眼健康知识纳入课堂教学之中，并定期邀请眼科专家向学生讲授眼睛生理构造、功能，易感疾病及保护眼睛，防止近视等知识，让学生了解和掌握护眼防近视的方法。眼科医院等医疗机构也要做好向广大居民、中小学生近视防控的宣传工作。学生家长要通过听专题报告、网上学习、向专家咨询等方式，增加对近视防控知识的了解，更好地监督和指导孩子搞好近视防控。

第三，家校结合，促进近视防控经常化、规范化。一是学校要进一步减轻学生学习负担，努力改善教学设施和条件，为学生提供符合用眼卫生要求的学习环境。二是认真组织学生课间到室外活动，上好间操和眼保健操，加强对学生卫生和健康教育，上好体育课与体活课，让学生有更多的时间参加体育活动，全面提高学生的身体素质。三是要定期对学生的视力情况进行检查和检测，建立学生视力检测档案等。四是家长要配合学校，严格控制学生电脑、手机等使用时间和频率，保障学生充足睡眠，为增进学生健康提供合理膳食，并带领孩子多到户外活动和到野外接触大自然。要改变“重治轻防”的观念，对学生眼近视问题，做到早发现、早预防、早治疗。

第四，改善条件，提高近视检测水平。政府和卫生主管部门要加大对眼科医院和综合医院眼科的资金扶持力度，并积极鼓励社会资本注入眼科医疗项目，多措并举，解决医疗机构增加眼睛检查新设备资金不足问题，以提高检测的能力和水平。同时要加强眼科专业人才的引进和培养，打造一支业务过硬的近视防控专业人才队伍，为提高中小学生近视防控工作水平做出应有贡献。

（作者系佳木斯市东风区老科协副会长）