佳木斯大学附属第一医院耳鼻咽喉科主管护师  周曼

在我国，听力残疾占五大残疾之首，成为严重危害我国人口健康及生活质量的疾病。在听力病症中，耳聋是最严重的疾病之一，治疗起来有一定的难度。一旦罹患耳聋，人就很难恢复听力，尤其对于儿童来说，耳聋还会造成语言学习障碍，影响整个人生的发展，应该得到我们充分的重视。

耳聋的分类：

（一）传导性聋：外耳、中耳传音结构发生病变，声波传入内耳发生障碍。

（二）感音神经性聋：指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入；或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性聋。病变发生在耳蜗部位者，称为感音性聋，或蜗性聋。病变发生在耳蜗之后的部位，成为神经性聋，或蜗后聋。

（三）混合性聋：传音和感音结构同时发生病变引起的听觉障碍者。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期等。

耳聋程度分级

按世界卫生组织的耳聋分级标准，按照平均语言频率纯音听阈，将耳聋分为5级：

轻度聋:近距离听一般谈话无困难，听阈在26～40dB。

中度聋:近距离听话感到困难，听阈41～55dB。

中重度:聋近距离听大声语言困难，听阈56～70dB。

重度聋:在耳边大声呼喊方能听到，听阈71～91dB。

全聋：听不到耳边大声呼喊的声音，纯音测听听阈超过91dB。

耳聋的预防

（一）从婚检开始，孕期注意保养，避免感冒和感染，孕期不乱服药。

（二）要尽量避免使用耳毒性药物，如链霉素、庆大霉素等。这些药物易损害耳蜗、内耳、前庭平衡感受器，造成耳聋和平衡失调。在用药期至停药期间，会还出现高调耳鸣、听力下降等症状，并且逐渐加重，直至耳朵全聋。

（三）预防中耳炎：几乎每个幼童和学龄前儿童在某一阶段都会染上渗出性中耳炎 。母亲要避免小儿平躺着喂奶的做法，因为这样奶水容易呛入孩子中耳腔，导致中耳炎的发生。小儿感冒时勿用力擤鼻涕、乘飞机、游泳、洗澡也易导致中耳炎的发生。

（四）病毒感染（如麻疹、腮腺炎、耳带状疱疹等）常并发感音神经性聋，需及时就医。在治疗期间和之后要特别关注小孩的听力情况。

（五）避免接触过多过强噪声，如放鞭、迪厅和KTV停留时间过长、过度使用MP3等。不规律、强刺激的噪声，不仅会引起心理不适，而且还损伤听力。噪声对听力的损伤是缓慢、积累性的损伤，很难进行治疗。年青人喜欢听强烈刺激的音乐，这也会使听力下降。

（六）养成良好的卫生习惯：洗头、洗澡时防止水流入耳内，戒除掏耳朵的习惯，尤其是家长不要为小孩乱挖耵聍（俗称“耳屎”）。其实，耵聍有保护外耳道的作用，一般会随着口腔的运动向外自行脱落，勿需作特别处理。个别油性耵聍可定期到医院请医生处理。

耳鼻咽喉科咨询电话：0454－8623593

                                                向阳区老科协