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县域卫健系统应急防控能力提升的再思考
2020/10/19 10:49:45

疫情就是命令,防控就是责任。自新冠疫情发生以来,桦南县卫健局系统在县委、县政府的集中统一领导下,上下一心、严防死守,全力开展疫情防控工作,共诊治发热患者1121人,受理预约挂号35571人次,核酸检15403人份,在应对疫情风险斗争中,表现出很强的应急防控能力,取得了目前全县零感染的积极成效。

一、抗疫斗争检验了卫健防风险能力                               

  1、有效整合医疗资源,凸显组织协调能力。疫情发生后,按照县委的紧急部署,卫健局在第一时间启动了应急响应。一是成立了桦南县新冠肺炎医疗救治工作领导小组,制定了《桦南县应对新型冠状病毒肺炎医疗救治工作方案》;二是确定县人民医院为定点医院,设置了发热门诊,组成了救治专家组;县中医院为后备医院,各部门分工明确、责任清楚。三是县域各级各类医疗机构按要求制定应急预案,做好应急救援准备。                           

2加强院感防控管理,提升应急救治能力。定点医院是施救的主战场,也是风险的核心区。为保证打赢救急攻坚战,一是强化组织领导,完善工作制度各二级医疗机构成立了新冠肺炎医院感染防控工作专班,一把手任组长,每日对院内进行巡查,确保院感防控措施落到实处。二是坚持多措并举,筑牢院感防控防线。一律实行预约挂号,固定出入通道,预检分诊把住入口关。规范发热门诊设置,落实首诊负责制,执行“一医一患一诊室”制度。三是严格执行患者入院“四件套”检查(肺CT、血常规、核酸和血清抗体)及“一患一陪护”制度,实施分区管理,所有病区均设置应急隔离病房。病区实行24小时封闭管理。

3、夯实救治工作基础,增强应急保障能力。一是加大宣传力度,普及科学防控知识。卫健局立足应急施救同时,不忘下好防控先手棋。组织各基层医疗卫生机构设立宣传板、悬挂宣传条幅、发放宣传单近万张,印制发放手册2000本,接受咨询1.6万人次,广泛宣传新型冠状病毒防控知识,增强全民自我防护意识,提升自我防护能力。二是开展全员培训,提升院感防控水平组织不同科室不同岗位医护人员,集中开展传染、呼吸科防控专业知识培训;利用中国医学教育网等网络平台开展线上培训,还借助工作群下发培训视频课件,现场实操教学等形式,强化院感防控工作知识,规范操作流程。防控工作开展以来,共培训各类人员22547人次。三是提升医疗机构核酸检测能力。县人民医院、中医医院PCR实验室已全部建成投入使用,可以开展核酸抗体检测,日最大检测量为660人次。四是严格督导检查,保障制度落实采取市县院感防控工作小组督导、监督员入驻医疗机构、科级包保干部明察暗访、医疗机构自查、抽调二级医院专家进行互检等不同方式多角度开展督导检查。据统计,各类院感检查、巡查共425次,发现问题152个,立行立改148个,限期整改4个,通过督导检查,提高了院内感染管理质量,保证各项防控救治工作落到实处。

二、抗疫斗争暴露了卫健防风险短板

1、防疫传染科室医护人员稀缺。据统计,我县现有专业感染科医护人员  人,明显偏少,一旦大面积爆发疫情,人员使用上捉襟见肘,势必出现医疗救治瘫痪局面。

2、防疫医护人员应对能力偏低。由于在传染病防治上知识不专、经验偏少,在面对新冠疫情防控的复杂关键问题上吃不透、拿不准,力不从心,在急救术治中,尖端人才更加匮乏。

 3、防疫急需物资储备尚不充足。在新冠疫情前期,我县各医疗机构只储备了较短时间内足够使用的防护物资,救急医疗设备十分匮乏。由于疫情的突然来袭,导致物资不能及时供应,医疗机构内的防护物资只能首先供应一线的医务人员。

三、提升卫健防风险能力的几点建议

1、强化全社会的依法防控意识。学习贯彻习近平总书记关于《全面提高依法防控依法治理能力,健全国家公共卫生应急管理体系》讲话精神,运用法治力量统筹推进各项防控工作。要加强疫情防控法治宣传,开展多层次、多形式疫情防控普法教育,坚持运用法治思维和法治方式开展疫情防控工作,大力整治根除各种疾病病源,引导广大人民群众增强依法防控意识,自觉参与到疫情防控的常态化斗争中来。

2、加大疾病防控体制改革力度。新冠肺炎疫情暴露了疾病防控体制中的短板和不足。要做到防控与医疗改革发展并重,就要改革完善疾病预防控制体系,让预防为主的卫生与健康方针全面落实到医疗体系中,做到与医疗领域改革同步,提升疾病预防控制机构的牵头作用,强化防治结合、联防联控、群防群治工作机制,完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制,全面提升疾病预防控制能力。

3、优化对疾病防控医疗资源投入。完善防控医疗服务体系提升应对重大疫情的能力。通过多种渠道大力充实专业技术人员,开展常态化专项培训,提高基本技能;争取政策资金支持,改造老旧基础设施,引进防控救治设备;建立与上级机构的密切联系,运用现代化影像、智能手段,保证防控的快速有效。

 

 

 

(作者系桦南县老科协卫健分会常务副会长 张普学)